<서식 2> 대관·대물 신청서

영천시장애인종합복지관 대관·대물 신청서
신청인	단체명(성명)
	담당자			연락처
	주 소
	e-mail
신청내용	행사명
	행사 내용
	대여일시	년 월 일 ( )시부터 년 월 일 ( )시까지
	참여인원
	대관시설및 설비	기본시설	□강당 □회의실 □다목적실 □프로그램실1
		부속설비	□마이크( 개) □빔프로젝트 □레이저포인터 □화이트보드 □책상( 개) □의자( 개)
	대여 물품	차량	□리프트버스 □기타( ) *리프트버스 총 21명 탑승가능(좌석 19개, 스쿠터 2대)
		기타물품
대여 준수사항		* 대관료 납부는 계좌이체를 원칙으로 합니다. * 차량 대여 시 유류비는 기관 협의 후 신청인에게 실비를 청구하며, 유류비 외 발생하는 통행료, 주차료 등 추가 비용은 신청인이 부담합니다. * 대관·대물 중 사용한 기물의 파손 및 훼손, 도난 및 화재 발생의 경우 모든 책임은 신청인에게 있습니다. * 대관 종료 후 사용한 비품, 기자재는 기존 위치에 이동시켜 주시고, 행사 중 발생한 쓰레기는 정리해주시기 바랍니다. * 대여한 물품은 깨끗하게 사용하고 대여 시와 동일한 형태로 반납합니다. * 시설 내부 음식물 반입은 전화 상담 시 허용 범위를 결정하고, 복지관 전체 시설 금연구역이므로 흡연이 금지됩니다.
신청인은 위와 같이 대여 준수사항에 동의하며 영천시장애인종합복지관 대관 및 대물을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (인) 영천시장애인종합복지관장귀하